Андрогенные рецепторы это

Андрогенные рецепторы это

Маркер связан с активностью андрогенового рецептора. Исследуется для выявления генетической предрасположенности к гормонозависимому нарушению сперматогенеза, олигоспермии, азооспермии, аспермии, мужской феминизации, раку простаты.

Анализируется для подтверждения диагноза спинобульбарной мышечной атрофии, тип Кеннеди (MIM: # 313200).

Автоматическое секвенирование ДНК.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, буккальный (щечный) эпителий.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется.

OMIM

Локализация гена на хромосоме

Ген AR кодирует белок – андрогеновый рецептор (англ. androgen receptor, альтернативное название – рецептор дигидротестостерона), транскрипционный фактор, регулирующий сперматогенез.

В гене AR присутствуют повторы из трех нуклеотидов (триплеты) CAG (цитозин-аденин-гуанин), их количество может значительно варьироваться (от 8 до 25). Триплет CAG кодирует аминокислоту глутамин, и при изменении количества CAG-повторов нуклеотидов меняется, соответственно, и количество аминокислоты глутамина в белке.

Ассоциация маркера с заболеваниями

  • Мужское бесплодие
  • Спинобульбарная мышечная атрофия, тип Кеннеди
  • Рак простаты

Общая информация об исследовании

Одним из определяющих факторов мужского бесплодия является нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, ключевую роль в котором играют мужские половые гормоны андрогены. Взаимодействуя со специфическими андрогеновыми рецепторами (АР), они определяют развитие мужских половых признаков, активируют и поддерживают сперматогенез. Снижение концентрации андрогенов может вызывать тяжелые нарушения продукции спермы.

Андрогеновые рецепторы содержатся в клетках семенников, простаты, кожи, клетках нервной системы и других тканей. Рецепторы андрогенов, как и других стероидных гормонов, принадлежат к семейству внутриклеточных рецепторов.

Ген AR (англ. androgen receptor), локализованный в области Xq 11-12, кодирует аминокислотную последовательность белка андрогенового рецептора, который активизируется под действием тестостерона и дигидротестостерона и является транскрипционным фактором. Ген AR состоит из восьми экзонов. Эти экзоны кодируют четыре белковых домена: домен, который активирует транскрипцию, взаимодействуя с другими корецепторами (экзон 1), ДНК-cвязывающий домен (экзоны 2 и 3), петлевой домен, состоящий из двух элементов "цинковых пальцев" (экзон 4), и гормонсвязывающий домен (экзоны 5-8). Для гена AR характерно наличие в 1-м экзоне последовательности повторов CAG (цитозин-аденин-гуанин), количество которых может значительно варьироваться (от 8 до 25) у разных людей. Триплет CAG кодирует аминокислоту глутамин, и при изменении количества CAG-повторов нуклеотидов меняется, соответственно, и количество аминокислоты глутамина в белке. В ряде исследований было показано, что меньшему числу CAG-повторов соответствовала меньшая степень конформационных изменений рецептора и, как следствие, большая степень связи в комплексе гормон-рецептор, приводящей к активации транскрипции, а с увеличением количества CAG-повторов транскрипционная активность AР падает. Границы нормы для определения риска генетической предрасположенности к гормонозависимому нарушению сперматогенеза – 20-23 CAG-повтора. По некоторым источникам, диапазон 20-26 повторов считается относительной нормой.

Уменьшение количества повторов, ассоциированное с увеличением транскрипционной активности АР, клинически связывают с повышенным риском развития рака предстательной железы, более ранним возрастом манифестации заболевания, его тяжестью и повышением вероятности возникновения метастазов.

Увеличение количества CAG-повторов в рецепторах (> 26) снижает их активность, они становятся менее чувствительными к тестостерону, что может приводить к нарушению сперматогенеза; возрастает риск развития олигозооспермии. У пациентов с длинными полиглутаминовыми аллелями (> 32 CAG-повторов) наблюдается тенденция к более тяжелым дефектам сперматогенеза.

Результат теста дает возможность оценить активность сперматогенеза и принять при необходимости соответствующие меры по компенсации патологий. Нарушения андрогенового рецептора следует рассматривать в качестве маркера предрасположенности к мужскому бесплодию в совокупности с другими генетическими факторами, которые влияют на сперматогенез.

Результатом исследования является заключение о количестве повторов CAG в гене AR:

  • Диапазон 20-26 повторов считается относительной нормой.
  • При уменьшенном количестве CAG-повторов ( 26) свидетельствует о наличии генетической предрасположенности к гормонозависимому нарушению сперматогенеза.
  • Увеличение числа CAG-повторов до 38-62 приводит к спинобульбарной мышечной атрофии, тип Кеннеди.

Интерпретация результатов исследования должна проводиться врачом в комплексе с другими генетическими, анамнестическими, клиническими и лабораторными данными.

Исследование рекомендуется проводить в комплексах:

Литература

  • Coetzee, G. A., Ross, R. K. Re: Prostate cancer and the androgen receptor. (Letter) J. Nat. Cancer Inst. 86: 872-873, 1994. [PubMed: 8182772].
  • О.А. Фесай и др. CAG-полиморфизм гена андрогенового рецептора у мужчин с азооспермией и олигозооспермией из Украины. Цитология и генетика. 2009. № 6. С. 45-51.

Что такое андрогенные рецепторы и как достичь максимальных результатов от применения андрогенов

Недостаточно просто повысить уровень тестостерона с помощью андростенедиона. Вы должны трансформировать потенциально анаболический гормон в растущие мышцы. Для достижения анаболического эффекта тестостерона необходимы андрогенные рецепторы, находящиеся внутри мышечных волокон. Стараясь извлечь из употребления андростенедиона максимальную пользу, Вы сталкиваетесь с двумя проблемами:
1) андростенедион сокращает количество андрогенных рецепторов;
2) в мышечные клетки должны попасть как андростенедион, так и тестостерон, для достижения необходимого эффекта.
Стимуляция потребления мышцами этих субстанций — это вовсе не такая простая задача.

Гормоны, такие как андростенедион и тестостерон сокращают плотность популяции и чувствительность андрогенных рецепторов в мышцах. Для того, чтобы победить это их негативное воздействие, можно увеличить дозу андрогенных предшественников. Несмотря на то, что более высокий уровень тестостерона немного облегчит решение данной проблемы, все же полностью это не решит ее. Идеальным вариантом будет увеличение численности андрогенных рецепторов в мышцах, а этого можно достичь с помощью регулярного и разумного тренинга с отягощениями.
Напряжение — это главный тренировочный фактор, повышающий уровень андрогенных рецепторов в мышцах. К мышцам можно приложить два типа напряжения. Первый — это негативное напряжение, получаемое при выполнении негативных повторений. Долговременное влияние стимулирует повышение уровня андрогенных рецепторов, но ближайший их эффект заключается в повреждении мышечных волокон. Таким образом, мышцы получают смешанные сигналы: один — в связи с напряжением мышц производить больше рецепторов, и второй — способствовать формированию катаболических факторов, способных частично разрушить рецепторы.
Непосредственно после нагрузки негативные факторы подавляют позитивные сигналы, и численность андрогенных рецепторов уменьшается. При исчезновении негативных факторов позитивные сигналы доминируют, что приводит к долговременному увеличению численности андрогенных рецепторов. Проблема в том, что Вы не можете ждать. Вам нужно большее количество рецепторов — и прямо сейчас.
Позитивные повторения посылают стимулирующие сигналы без участия катаболических факторов, вызванных повреждением мышц. Конечно, я предполагаю, что Вы тренируетесь не с супертяжелыми весами, что тоже способствовало бы разрушению волокон. Численность андрогенных рецепторов начинает увеличиваться, как только Вы начинаете тренироваться. Следовательно, после тренировки в мышцах содержится больше рецепторов, чем до нее или во время. Вполне вероятно, что такое резкое увеличение не является следствием повышения скорости синтеза.
В действительности, андрогенные рецепторы являются протеином. Весь содержащийся в мышцах протеин постоянно находится в процессе обмена. Это означает, что одни андрогенные рецепторы появляются, другие — разрушаются.

Когда происходит увеличение численности андрогенных рецепторов

Если скорость синтеза равняется скорости распада, плотность популяции андрогенных рецепторов остается неизменной. Если скорость распада выше скорости синтеза, значит Вы теряете рецепторы. Высокий уровень тестостерона (такой, которого Вы достигнете при употреблении андростенедиона) скорее всего вызовет именно такую ситуацию. Однако, не волнуйтесь — правильный тренинг способен противостоять тенденции к уменьшению плотности популяции рецепторов.
Если скорость синтеза увеличивается, а скорость распада остается неизменной, Ваши мышцы набирают рецепторы — хотя этого, вероятно, при тренинге не происходит. Тренинг может только уменьшить скорость синтеза новых рецепторов.
Единственный путь, позволяющий при тренинге резко увеличить плотность популяции андрогенных рецепторов — это сокращение распада рецепторов. Обмен андрогенных рецепторов происходит удивительно быстро, занимая всего несколько часов. Незначительное уменьшение скорости распада вызовет резкое увеличение их плотности, увеличивая продолжительность жизни отдельных рецепторов. Единственно возможным типом медиаторов для достижения этого эффекта является особый вид белка — HSP (heat shock protein). HSP синтезируется во время тренировки и связывается с андрогенными рецепторами, защищая их от распада. Это вызывает кратковременное увеличение их плотности.
Тренинг также вызывает отставленное увеличение численности андрогенных рецепторов. Это означает, что в мышцах более тренированных культуристов содержится больше андрогенных рецепторов, чем в мышцах нетренированных мужчин приблизительно таких же габаритов. Причем, даже если культурист несколько дней не тренировался, ситуация все равно будет такой же. Долговременное увеличение осуществляется скорее путем повышения скорости синтеза рецепторов, чем путем уменьшения распада рецепторов. Тренинг вызывает локальный синтез многих факторов роста, таких как PDGF (platelet-derived growth factor), что, в свою очередь, стимулирует синтез новых андрогенных рецепторов.
Таким образом, увеличение количества тестостерона в крови вызовет уменьшение плотности популяции андрогенных рецепторов во всем организме, а вызванное андростенедионом локальное увеличение уровня тестостерона в мышце, стимулированное андростенедионом, скорее всего тоже вызовет такое же уменьшение. Частые, нетравмирующие тренировки не только препятствуют этому спаду, но и вызывают значительное повышение численности андрогенных рецепторов в работающих мышцах. Это увеличение можно разделить на две фазы: немедленное повышение в течение тренировки и отставленное увеличение численности рецепторов.

Читайте также:  1 Километр 700 метров

Поступление андрогенов в мышцы

Основываясь на всем том, что было сказано выше, можно подытожить, что Вашей целью является организовать встречу тестостерона и его рецепторов. Но, поскольку андрогенные рецепторы находятся внутри мышечных волокон, надо решить проблему поступления либо тестостерона, либо андростенедиона в мышечную клетку. Мышечные клетки покрыты состоящей из жира мембраной, выполняющей несколько функций. Первая — это, конечно же, сохранение целостности клетки. Второй функцией является защита от попадания нежелательных молекул. В нормальном состоянии молекулы тестостерона и андростенедиона не входят в число "нежелательных", но если их концентрация внутри мышц становится чрезмерной, клетки начнут оказывать им сопротивление.
У мышечных клеток есть несколько путей избавления от определенного вида молекул. Они могут разрушить их, ускорить их высвобождение из клетки или предотвратить попадание в клетку.

Мембранные и ядерные рецепторы

Рецепторы гормонов могут быть расположены как на поверхности клетки (мембранные рецепторы), так и внутри клетки (ядерные рецепторы). Рецепторы инсулина, гормона роста и инсулиноподобного фактора роста (IGF-1) являются мембранными рецепторами, это означает, что им не нужно попадать внутрь клетки для оказания антикатаболического эффекта. Они оказывают действие, касаясь внешней поверхности клетки.
Стероиды, такие как тестостерон, попадают во вторую категорию. Для получения доступа к рецепторам им нужно попасть внутрь клетки (1).
Многие годы ученые считали приведенную выше классификацию правильной. Сейчас известно, что это не так. Для оказания антикатаболического действия инсулин должен попасть в клетку. Гормон роста тоже оказывает эффект только находясь внутри клетки. С другой стороны, андрогены способны оказывать определенное действие исключительно связываясь с мембранными рецепторами (2). В действительности, самый первый эффект который Вы почувствуете при употреблении андростенедиона, будет опосредован негеномным действием на нервную систему. Иными словами, некоторые андрогенные рецепторы расположены на поверхности нейронов.
Андростенедион будет, хотя и опосредованно, действовать на мембранные рецепторы, что в результате вызовет увеличение мышечной силы, испытываемое многими из тех, кто принимает андростенедион, вскоре после орального употребления. Это позволяет тренироваться более интенсивно, с более тяжелыми весами. К несчастью, мембранные андрогенные рецепторы не имеют ничего общего с рецепторами, вызывающими рост мышц. "Анаболические рецепторы" находятся только внутри клеток.

Поступление андрогенных молекул в клетку

Вы подумаете, что такую тонкую, состоящую из жира мембрану молекуле будет вовсе не трудно преодолеть. Стероиды образуются из холестерина, являющегося одной из форм жира. Одна распространенная теория утверждает, что андрогены синтезируются из жира, они легко преодолевают двойной липидный слой, составляющий плазменную мембрану. Однако, я не считаю это утверждение полностью правильным. Во-первых, на внутренней поверхности мышечной мембраны есть небольшие каналы, выполняющие функцию андрогенных насосов. Это означает, что клетка может затягивать внутрь себя андрогенные молекулы извне, когда мышцы испытывают потребность в большем количестве андрогенов. Это также предполагает, что в случае чрезмерного количества андрогенов внутри клетки "насос" прекращает действовать, чтобы замедлить поступление новых андрогенных молекул.
В статье "Жиросжигающая тренировка" (IRONMAN №1/осень 1998) я упоминал о подобной проблеме попадания в клетку. Жировые молекулы, высвобождаемые из жировой ткани, не могут свободно попасть в клетку, чтобы быть сожженными. Это является одной из причин того, что, находясь на диете, трудно сжигать жир. Жировым молекулам, чтобы попасть в клетки, требуется "насос", называемый протеином, связывающий жирные кислоты ("fatty-acid-binding protein" — FABP). Отсутствие FABP значительно сокращает скорость поступления жировых молекул в клетки.

Повышение проницаемости мембраны

Если андрогенные "насосы" неактивны, стероиды все же могут попадать в клетки благодаря пассивной диффузии. К сожалению, этот вид транспорта довольно медленный. В случае избыточного количества андрогенов внутри мышечных клеток выход гормонов будет усилен. Если поступление новых молекул тестостерона или андростенедиона будет замедлено, а их выход, наоборот, усилен, уровень андрогенов в клетке резко снизится, а это, конечно, вовсе не то, чего Вы добиваетесь.
Регуляция андрогенных "насосов" пока недостаточно изучена учеными, и о ней известно немного. Поэтому нам трудно ею манипулировать, а следовательно, приходится искать другой способ усиления пассивной диффузии андрогенных молекул. Скорость их поступления в клетку частично определяется проницаемостью мышечной мембраны, а как этим управлять — нам известно.
Двойной липидный слой мембраны состоит из жира, который Вы съедаете или который синтезируется в Вашем организме. Выбирая правильные виды жиров, Вы можете увеличить или уменьшить проходимость мембраны.
Легко определить, какие жиры наиболее текучи. Положите их в холодильник. Насыщенные жиры, содержащиеся в сливочном масле, сыре и других белковых продуктах животного происхождения, приобретают твердую консистенцию при низких температурах. Полиненасыщенные жиры остаются жидкими даже при низких температурах. Культуристы стараются употреблять полиненасыщенные жиры двух видов: омега-6 (например, содержащиеся в масле примулы) и омега-3 (например, содержащиеся в рыбьем жире), последний из которых обладает большей текучестью, чем первый.
Конечно, следует ограничить до минимума потребление затвердевающих жиров. Это означает, что следует избегать насыщенных жиров. Увеличивая содержание омега-6 и омега-3 жиров внутри мышечной мембраны, Вы позволяете большему количеству тестостерона и андростенедиона попасть в мышечные клетки. Возможно, Вы уже знаете, что эти два вида полиненасыщенных жиров оказывают аналогичное влияние на действие инсулина, поскольку они увеличивают проницаемость мембраны. Их влиянием не следует пренебрегать.

Читайте также:  Автофагия в организме что такое

Жиры, входящие в состав травы соу палметто

В Европе траву соу палметто используют уже многие годы для лечения заболеваний простаты. Очень часто те, кто употребляет стероиды, испытывают увеличение простаты при приеме цикла, что в свою очередь вызывает проблемы с мочеиспусканием. Соу палметто помогает предотвратить увеличение простаты, но при этом препятствует росту мышц. В разумных дозах соу палметто может почти полностью "свести на нет" вызванный приемом стероидов мышечный рост. Это означает, что данное растение ослабляет не только анаболические свойства стероидных стимуляторов, но и вырабатываемого организмом естественным путем тестостерона.
К счастью, рост возобновляется, как только человек прекращает употребление соу палметто.
Тот факт, что соу палметто уменьшает конверсию тестостерона в дигидротестостерон, является общепризнанным. Поскольку дигидротестостерон не обладает анаболическими свойствами, трава соу палметто не должна препятствовать анаболическому действию тестостерона. В действительности, эта трава должна стимулировать анаболический процесс — если меньше тестостерона преобразуется в дигидротестостерон, значит больше его остается для мышц. Но это не является проблемой. Основными ингредиентами растительных экстрактов являются жиры. Исследования показали, что соу палметто препятствует связыванию тестостерона с рецепторами. Наиболее вероятным механизмом действия соу палметто является увеличение содержания жиров, что препятствует попаданию тестостерона или андростенедиона в клетку или ядро, которые тоже защищены состоящей из жира мембраной (4).
Если у Вас серьезное заболевание простаты, Вам следует сделать выбор в пользу соу палметто. Но я настоятельно рекомендую Вам избегать употребления этой травы во всем, что связано с бодибилдингом.

Благодаря своему воздействию на настроение и поведение человека, нейромедиаторы и их стимуляторы пользуются большой популярностью. А вот гормоны такой славы пока не удостоились — хотя заслуживают её не меньше. «Атлас» решил исправить ситуацию и рассказать, как гормоны влияют на каждого из нас — и порой неожиданным образом.

Сначала о гормонах

Гормоны — это органические сигнальные молекулы, которые передают сообщения внутри организма и участвуют в регуляции внутренних процессов. Гормоны выделяются эндокринной системой, попадают в кровь, вместе с ней перемещаются в организме, достигают и активируют клетки-мишени и таким образом управляют обменными процессами. Гормоны во многом похожи на нейромедиаторы, за тем исключением, что они полностью синтезируются внутри организма и действуют не только на нервные клетки, но и на другие ткани.

Гормоны бывают белковые, стероидные и производные от аминокислот. Белковые гормоны хорошо растворяются в воде, стероидные — синтезируются из холестерина и, наоборот, избегают воды и растворяются в жире. Поэтому их также называют липидными (жировыми) гормонами. Для перемещения стероидам нужна помощь белков-транспортеров, тогда как гормоны-белки путешествуют самостоятельно.

Синтез стероидных гормонов регулирует центральная нервная система. Первоначальный импульс, внешний или внутренний, поступает в мозг. Здесь сигнал обрабатывается и передается в гипоталамус. Он начинает вырабатывать тропины (стимулирующие гормоны) или статины (тормозящие). Они действуют на гипофиз, который в свою очередь отдает команду действовать щитовидной и половым железам и надпочечникам, которые начинают или приостанавливают выработку гормонов. Синтезированные гормоны попадают в кровь и активируют процессы в тканях и клетках.

Гормон достигает нужной ему клетки и оказывают влияние на её обмен веществ. Липидные гормоны могут даже вмешиваться процесс считывания генетической информации — активировать или блокировать работу некоторых генов. Когда задача выполнена, гормоны расщепляются в клетке или, чуть позднее, в печени.

Гормоны сопровождают нас большую часть нашей жизни — влияют на рост, половое созревание, чувство голода и насыщения, сексуальное влечение, возрастные изменения. Гормональная система взаимодействует с иммунитетом, регулирует метаболизм и влияет на эмоции. Словом, заслуживает не меньшего внимания, чем нейромедиаторы.

Андрогенные гормоны

Андрогены — мужские половые стероидные гормоны. Они присутствуют как у мужчин, так и у женщин, но влияют на формирование именно мужской конституции. Этот процесс начинается еще в утробе матери — в зависимости от генов и хромосомного набора у эмбриона активизируются разные типы рецепторов. У мальчиков они будут чувствительны к тестостерону матери, у девочек — к эстрогену. Генетически заложенная восприимчивость к гормонам будет определять развитие человека.

Исследования показали, что мужчины и женщины отличаются как на физиологическом уровне, так и поведенческими чертами, обусловленными биологией. От пола зависят не только внешние половые признаки, но и размер внутренних органов, особенности работы иммунной системы и строение мозга.

У мужчин и женщин различаются размеры ядер гипоталамуса — того самого центра нейроэндокринной регуляции, о котором мы говорили два абзаца назад. У женщин, к примеру, будет больше ядро, которое регулирует уровень лютеинезирующего гормона. Он контролирует процесс овуляции у женщин и уровень тестостерона у мужчин. Процесс овуляции связан с пиком лютеинезирующего гормона — поэтому эта область гипоталамуса у женщин больше.

За счет высокого уровня тестостерона, мужчинам будут меньше свойственны тревога и депрессия. У женщин лучше развита вербальная память, а у мужчин — пространственное и визуальное мышление.

Андрогены также стимулируют обмен веществ — обновление клеток, рост мышечной ткани, укрепление костей кальцием и трабекулами (структурными компонентами кости). Кроме этого они отвечают и за более очевидные вещи — размер половых органов, рост бороды, усов и волос на груди, низкий голос. При высоком уровне андрогенов эти признаки могут проявляться и у женщин.

Гормоны и их влияние на формирование личности человека окружены вниманием не только профессионального сообщества, что породило много мифов. Некоторые исследования настаивают на том, что уровень тестостерона матери в пренатальный период влияет на развитие плода, его будущие поведенческие особенности и даже сексуальную ориентацию. Существует даже такой показатель, как соотношение длины указательного и безымянного пальца, который может указывать на повышенный уровень тестостерона в пренатальный период и о преобладании в характере «мужских» черт поведения, причем как у мужчин, так и у женщин. Здесь необходимо отметить, что основную роль в определении и формировании пола играют гены, от которых, в свою очередь, будет зависеть чувствительность к андрогенам или эстрогенам.

Андростендион и андростендиол

Андростендион — второстепенный половой гормон, который секретируется яичками у мужчин, яичниками у женщин и, в небольшом количестве — корой надпочечников у обоих полов. Это гормон-предшественник: в половых железах у мужчин он преобразуется в тестостерон, в яичниках и жировой ткани у женщин — в эстрон (женский половой прогормон). Если жировая ткань превышает норму, у мужчин также может повышаться уровень эстрогенов.

Читайте также:  Алекс фитнес кроссфит

Активность андростендиона как андрогенного гормона составляет около 20% от активности тестостерона, но играет важную роль в период полового созревания.

В основном андростендион находится в сыворотке крови в неактивном состоянии. Концентрация андростендиона повышается с семилетнего возраста, но после 30 лет начинает постепенно снижаться. Анализ андростендиона назначается в основном женщинам для диагностики синдрома гиперандрогении — гормонального расстройства, при котором у женщин чрезмерно выражены мужские признаки (растут волосы на лице), а репродуктивная система может работать плохо. Повышенные значения андростендиона говорят об особенностях или нарушениях стероидогенеза, пониженный уровень — о надпочечниковой недостаточности или серповидноклеточной анемии.

Андростендиол во многом похож на андростендион с той разницей, что он предшествует не тестостерону, а его активной форме — дегидротестостерону. Андростендиол также синтезируется в коре надпочечников, яичках и яичниках. Повышенный уровень связан с гирсутизмом и акне у женщин. Низкий уровень андростендиола у мужчин ассоциирован с гипогонадизмом — ослаблением функции половых желез.

Тестостерон и дегидротестостерон

Главный мужской половой гормон — тестостерон — стероид, который в основном производится в тестикулах (яичках), отсюда и получил свое название. Он определяет привычные андрогенные функции — отвечает за низкий тембр голоса, рост волос на лице и груди и выпадение волос на голове (облысение связано с высоким тестостероном). Кроме этого тестостерон обеспечивает крепкие кости и мышцы, сексуальное влечение, хорошую память и настроение и то, что мы называем «боевой настрой» — энергичность и готовность к действию. У женщин тестостерон вырабатывается в коре надпочечников и перерабатывается в эстрогены в фолликулах.

Исследования показали, что тестостерон может снижать уровень тревоги и помогать справляться со стрессом. Также высокий уровень тестостерона снижает риск развития депрессии у мужчин. Поэтому у мужчин старшего возраста (с пониженным уровнем тестостерона) депрессия встречается чаще, чем у более молодых людей. Даже у женщин депрессия сопровождается пониженным уровнем тестостерона по сравнению с нормальными значениями. Вместе с тем, при лечении депрессии заместительная андрогенная терапия показала такие же хорошие результаты, как и ингибиторы обратного захвата серотонина.

Тестостерон значительно повышается в период полового созревания и остается высоким до 30 лет, потом постепенно снижается. В 55-60 лет наступает так называемая «андропауза», и с этого момента, традиционно, низкий тестостерон считается нормой — впрочем, современные специалисты готовы с этим поспорить. Также уровень тестостерона изменяется в течение дня — он будет максимально высоким с утра после пробуждения и снизится до минимума к вечеру.

В пределах нормальных значений, уровень тестостерона повышается в ответ на сексуальное возбуждение. При этом подъем уровня гормона следует за сексуальным импульсом, а не вызывает его. Впрочем, сексуальный стимул не может поднимать тестостерон с очень низких показателей: если уровень гормона ниже нормы, никакого сексуального возбуждения не произойдет.

При сниженном тестостероне постепенно отменяются все его преимущества: слабеют мышцы и кости, появляется усталость (особенно в конце дня) и не хочется секса. Притупляется внимание и сильно портится настроение — зрелый мужчина начинает превращаться в сварливого старика. Вместе со падением тестостерона снижается и его способность сжигать жиры. Это и меньшая физическая активность приводят к появлению лишнего веса и ожирения. Переизбыток жировой ткани не дает организму производить достаточное количество белка-транспортера — глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), который участвует в переносе тестостерона. Кроме того, в жировой ткани синтезируется женский гормон эстроген, который способствует росту железистой ткани грудных желез.

Высокие дозы тестостерона помогают наращивать мышечную массу и усваивать белок из пищи, поэтому синтетические стероиды — популярное средство допинга у спортсменов, особенно в тяжелом весе и бодибилдинге. К слову, использовать синтетические стероиды плохая идея — мало того что это противозаконно, но и вредно для здоровья: стероиды увеличивают нагрузку на сердце, в высоких дозах имеют множество побочных эффектов как со стороны ЦНС, так и метаболизма, и вмешиваются в нормальный, эндогенный синтез гормонов. У женщин стероидные гормоны формируют мужское телосложение и нарушают работу репродуктивной системы — спортивные преимущества андрогенов в спорте неотделимы от таких побочных эффектов.

Тестостерон сам по себе не так активен, он только предшествует синтезу дигидротестостерона. Эта биологически активная формула тестостерона и возбуждает рецепторы клеток-мишеней. Повышенный уровень дигидротестостерона может сопровождать преждевременное половое созревание. Критически низкий уровень гормона снижает либидо.

Заместительная терапия

Если проявления низкого уровня тестостерона беспокоят пациента, врач уролог-андролог или эндокринолог может назначить заместительную терапию. Поводом для этого должно быть сочетание объективных признаков (например, снижение уровня тестостерона в крови) и субъективных — если пациент не доволен своим качеством жизни, продуктивностью, настроением, сексуальной активностью.

У заместительной терапии андрогенами есть противопоказания и побочные эффекты, которые врач также должен учитывать. Тестостерон противопоказан людям с тромбозами, инсультами и инфарктами, а также гинекомастией и онкологическими заболеваниями в анамнезе.

Тестостерон находится в сыворотке крови чаще всего в неактивном состоянии. Поэтому для подготовки терапии необходимо сдать несколько видов анализов на гормоны. Это будет тестостерон свободный — присутствует в крови, но не связан с белками; тестостерон общий — прикрепленный к белками-транспортерам; лютеинизирущий гормон (ЛГ) — он стимулирует клетки половых желез, которые вырабатывают тестостерон; и пролактин — повышенный уровень этого гормона может снижать уровень ЛГ и, как следствие, андрогенов.

Снижение уровня тестостерона в старшем возрасте — нормальная история, такая же «нормальная», как и продолжительность жизни 45-50 лет. Природа заботится о людях только на время их репродуктивной активности — состояние здоровья и качество их жизни после 45 лет её мало волнует. Но за последние сто лет продолжительность жизни увеличилась — и вместе с ней изменились наши представления о том, когда пора уходить на покой.

Поэтому если вы хотите сохранять бодрость тела и духа, продолжать заниматься любимым делом или, например, управлять страной, по согласованию с врачом вы можете выбрать гормональную терапию и помочь своему организму справляться с задачами, которые ставит современный мир. Специально для читателей «Гиктаймс» консультация у врача-эндокринолога или уролога-андролога в клинике «Атлас» со скидкой 15%. Чтобы получить скидку, запишитесь на консультацию по телефону +7 495 212 0 888 или в чате на сайте и скажите, что узнали об акции из Geektimes.

Ссылка на основную публикацию
Аманда лир фото до и после
-Цитатник Я о любви спою. Художник Грант Сукиасян За счастье просто жить Я принимаю данность. ஐ♥Ты так изысканна. Giuseppe Armani♥ஐ...
Айдолы кореи девушки
Россиянка Светлана Юдина, переехавшая с Сахалина в Южную Корею, стала первым кей-поп-идолом из России, выступающим на сцене сольно. Правда, там...
Айронмен лимит времени
Если Вас заинтересовал триатлон, то значит Вы либо бывший спортсмен, не желающий расставаться со спортом, либо человек с амбициями ;)...
Американо с сиропом калорийность
Ты мужественно отказалась от пирожных и хлеба, но перед запахом свежесваренного кофе с утра устоять не можешь? Давай выясним, сколько...
Adblock detector